Quels sont les niveaux idéaux de sucre dans le sang?

Un graphique de glycémie, ou glycémie, identifie les niveaux de sucre dans le sang idéaux d'une personne tout au long de la journée, y compris avant et après les repas. Il peut aider une personne avec la gestion de la glycémie si elle a besoin de maintenir des niveaux dans une fourchette normale, comme les personnes atteintes de diabète.

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Les médecins utilisent des tableaux de glycémie pour fixer des objectifs cibles et surveiller les plans de traitement du diabète. Les tableaux de glycémie aident également les personnes atteintes de diabète à évaluer et à surveiller eux-mêmes les résultats de leurs tests de glycémie.

Le taux de sucre dans le sang idéal pour un individu dépend du moment de la journée où il effectue une surveillance de la glycémie, ainsi que du moment où il a mangé pour la dernière fois.

Dans cet article, nous fournissons des graphiques qui démontrent les niveaux idéaux de sucre dans le sang tout au long de la journée. Nous expliquons également l'importance de rester dans les fourchettes recommandées.

Tableau de glycémie

Les tableaux de glycémie servent de guide de référence pour les résultats des tests de glycémie. En tant que tels, les tableaux de glycémie sont des outils importants pour la gestion du diabète.

La plupart des plans de traitement du diabète impliquent de maintenir la glycémie aussi près que possible des objectifs normaux ou cibles. Cela nécessite des tests fréquents à domicile et prescrits par le médecin, ainsi qu'une compréhension de la façon dont les résultats se comparent aux niveaux cibles.

Les médecins fournissent souvent des recommandations de glycémie A1C dans les tableaux de glycémie. Ils ont tendance à donner des résultats d'A1C à la fois en pourcentage et en taux moyen de sucre dans le sang en milligrammes par décilitre (mg / dl).

Pour aider à interpréter et à évaluer les résultats de la glycémie, les graphiques suivants décrivent les taux de sucre dans le sang normaux et anormaux pour les personnes atteintes et non de diabète.

Heure du contrôleCibler les niveaux de sucre dans le sang pour les personnes non diabétiquesCibler les niveaux de sucre dans le sang pour les personnes atteintes de diabèteAvant les repasmoins de 100 mg / dl80 à 130 mg / dl1 à 2 heures après le début d'un repasmoins de 140 mg / dlmoins de 180 mg / dlSur une période de 3 mois, qu'un test A1C peut mesurermoins de 5,7%moins de 7%
moins de 180 mg / dl

Bien qu'un médecin les fournisse à titre de guide, ils individualiseront également un plan de gestion de la glycémie et incluront des objectifs personnels plus ou moins stricts.

Un test A1C mesure la glycémie moyenne d'une personne sur une période de 3 mois, ce qui donne un aperçu plus large de sa gestion globale de sa glycémie.

Des lignes directrices

Les niveaux de sucre dans le sang appropriés varient tout au long de la journée et d'une personne à l'autre.

La glycémie est souvent la plus basse avant le petit-déjeuner et avant les repas. La glycémie est souvent plus élevée dans les heures qui suivent les repas.

Les personnes atteintes de diabète auront souvent des objectifs de glycémie plus élevés ou des plages acceptables que celles qui ne sont pas atteintes de cette maladie.

Ces objectifs varient en fonction d'une série de facteurs, dont certains comprennent:

  • âge et espérance de vie
  • la présence d'autres problèmes de santé
  • depuis combien de temps une personne souffre de diabète
  • maladie cardiovasculaire diagnostiquée
  • problèmes avec les plus petites artères du corps
  • tout dommage connu aux yeux, aux reins, aux vaisseaux sanguins, au cerveau ou au cœur
  • habitudes personnelles et facteurs de style de vie
  • ne pas être conscient de l'hypoglycémie
  • stress
  • autres maladies

La plupart des graphiques de glycémie indiquent les niveaux recommandés sous forme de fourchette, ce qui permet des différences entre les individus.

L'American Diabetes Association, le Joslin Diabetes Center et l'American Association of Clinical Endocrinologists proposent également des directives de glycémie légèrement différentes pour les personnes atteintes de diabète.

Interpréter les résultats

L'interprétation des lectures de glycémie dépend principalement des modèles et des objectifs individuels. Un professionnel de la santé les fixera au début du traitement du diabète.

Certaines formes de diabète temporaire, comme le diabète gestationnel, ont également des recommandations de glycémie distinctes.

Heure du contrôleNiveau de sucre dans le sangJeûne ou avant le petit déjeuner60 à 90 mg / dlAvant les repas60 à 90 mg / dl1 heure après le repas100 à 120 mg / dl

Une personne dont la glycémie à jeun est très élevée ou faible doit prendre les mesures suivantes:

Taux de sucre dans le sang à jeunNiveau de risque et action suggérée50 mg / dl ou moinsDangereusement bas: consulter un médecin70 à 90 mg / dlPeut-être trop faible: consommez du sucre lorsque vous ressentez des symptômes d'hypoglycémie ou consultez un médecin90 à 120 mg / dlPlage normale120 à 160 mg / dlMoyen: consulter un médecin160 à 240 mg / dlTrop élevé: s'efforce de faire baisser le taux de sucre dans le sang240 à 300 mg / dlBeaucoup trop élevé: cela pourrait être le signe d'une gestion inefficace de la glycémie, alors consultez un médecin300 mg / dl ou plusTrès élevé: consulter immédiatement un médecin

Tant que les niveaux de sucre dans le sang ne deviennent pas extrêmement dangereux, il existe des moyens de les ramener dans une plage normale lorsque les lectures deviennent trop élevées.

Certaines façons de réduire la glycémie comprennent:

  • limiter l'apport en glucides mais pas à jeun
  • augmentation de la consommation d'eau pour maintenir l'hydratation et diluer l'excès de sucre dans le sang
  • pratiquer une activité physique, comme une marche après le repas, pour brûler l'excès de sucre dans le sang
  • manger plus de fibres

Ces méthodes ne doivent pas remplacer le traitement médical mais sont un complément utile à tout plan de traitement du diabète. Si les lectures de sucre dans le sang semblent inhabituelles ou inattendues, consultez un médecin.

Cela dit, de nombreux facteurs liés à un appareil de surveillance et à son utilisateur peuvent influencer les lectures de sucre dans le sang, les rendant éventuellement inexactes.

Niveaux de surveillance

La surveillance de la glycémie est un élément important de la gestion du diabète. Les meilleurs plans de surveillance reposent souvent à la fois sur l'autosurveillance à domicile et sur des tests prescrits par le médecin, tels que les tests A1C.

De nombreux types de moniteur de glycémie sont disponibles pour l'autosurveillance. La plupart des moniteurs de glycémie aux États-Unis impliquent l'utilisation de sang obtenu à partir d'une piqûre au doigt et de bandelettes de test. Ceux-ci donnent des lectures de sucre dans le sang en mg / dl.

Les glucomètres à domicile modernes produisent des numérations de glucose plasmatique au lieu de la glycémie totale.

Cela permet des lectures plus précises de la glycémie quotidienne. Il est également plus facile de comparer directement les résultats de l'autosurveillance et des tests prescrits par le médecin, car les médecins utilisent également la numération de la glycémie plasmatique.

Le suivi des changements quotidiens de la glycémie peut aider les médecins à comprendre dans quelle mesure les plans de traitement fonctionnent. Cela peut les aider à déterminer quand ajuster les médicaments ou les cibles. Cela peut également aider à refléter l'impact de l'alimentation et de l'exercice.

La fréquence des tests de glycémie varie selon les plans de traitement individuels, ainsi que le type et le stade du diabète.

Les recommandations de test sont les suivantes:

Type 1, adulte: vérifiez au moins deux fois par jour, jusqu'à 10 fois. Les personnes doivent effectuer leurs tests avant le petit-déjeuner, à jeun, avant les repas, parfois 2 heures après les repas, avant et après l'activité physique et au coucher.

Type 1, enfant: vérifiez au moins quatre fois par jour. Les gens devraient effectuer leurs tests avant les repas et au coucher. Des tests peuvent également être nécessaires 1 à 2 heures après les repas, avant et après l'exercice et pendant la nuit.

Type 2, personnes prenant de l'insuline ou d'autres médicaments de gestion: la fréquence recommandée des tests varie en fonction de la posologie d'insuline et de l'utilisation de tout autre médicament.

Ceux qui prennent de l'insuline intensive devraient tester à jeun, avant les repas et le coucher, et parfois pendant la nuit. Ceux qui prennent de l'insuline et des médicaments supplémentaires devraient au moins effectuer des tests à jeun et au coucher. Les personnes prenant de l'insuline de fond et une injection d'insuline prémélangée par jour doivent effectuer des tests à jeun, avant les dosages et les repas prémélangés, et parfois pendant la nuit.

Ceux qui ne prennent pas de médicaments oraux sans insuline ou qui ne gèrent pas leur glycémie par des ajustements alimentaires nécessitent des tests de glycémie beaucoup moins fréquents à domicile.

Type 2, lorsqu'il y a un faible risque d'hypoglycémie: Souvent, les tests quotidiens ne sont pas nécessaires. La réalisation de tests aux heures des repas et au coucher devrait refléter l'impact en temps réel des changements de mode de vie.

Si une personne n'atteint pas les objectifs de glycémie ou les objectifs d'A1C, la fréquence des tests doit augmenter jusqu'à ce que les niveaux reviennent dans les limites normales.

Gestationnel: ceux qui suivent un traitement à l'insuline doivent effectuer des tests à jeun, avant les repas et 1 heure après les repas. Ceux qui ne prennent pas d'insuline doivent effectuer des tests à jeun et 1 heure après les repas.

Les personnes atteintes de diabète gestationnel devraient faire des tests plus régulièrement pendant les périodes de stress physique et émotionnel, comme une maladie aiguë ou une dépression.

Les glucomètres en continu (GMA) sont des appareils particulièrement utiles pour les personnes qui ont des difficultés à utiliser les glucomètres. Les CMG ont un capteur que l'individu insère dans sa peau pour mesurer la quantité de sucre dans les tissus.

Si les niveaux de sucre dans le sang deviennent beaucoup plus élevés ou trop inférieurs aux objectifs établis, une alarme retentit. Certains CMG suivent également les changements du taux de sucre dans le sang au cours des heures et affichent à l'utilisateur si les niveaux augmentent ou diminuent.

Une personne doit vérifier régulièrement les GMA en prenant des niveaux de sucre dans le sang avec un lecteur de doigt. Il est préférable d'effectuer des tests à des moments où la glycémie est stable, évitez donc de faire des tests juste après les repas et les périodes d'activité physique.

Résumé

La gestion de la glycémie est une étape importante dans la prévention des complications du diabète.

S'assurer que la glycémie reste dans les limites de la normale peut également être un signe fort que le traitement fonctionne.

Bien que de nombreuses personnes aient des exigences et des caractéristiques individuelles qui façonnent leur glycémie cible, un médecin fixera ces objectifs à l'aide d'un tableau de glycémie au début du traitement. Ils peuvent ajuster ces objectifs à mesure que le traitement progresse.

Si une personne remarque des symptômes de glycémie extrêmement basse ou extrêmement élevée, elle doit consulter un médecin.

Q:

Quelles sont les causes de l'hypoglycémie chez les personnes atteintes de diabète?

UNE:

L'hypoglycémie chez une personne diabétique est probablement due aux médicaments qu'elle prend.

Toute personne ayant des périodes d'hypoglycémie devrait en discuter avec son médecin, car elle devra peut-être modifier la posologie ou le type de médicament. Différents types d'insuline, par exemple, ont des heures de pointe différentes; certains fonctionnent tout de suite, tandis que d'autres peuvent prendre effet plus lentement mais durer plus longtemps.

Le régime alimentaire et l'exercice affectent également les niveaux de sucre dans le sang, de sorte que la coordination des meilleurs moments en ce qui concerne les repas et les médicaments peut aider. Tenir un journal qui comprend la nourriture qu'une personne mange et quand, la quantité de médicaments qu'elle prend et quand, ainsi que tout exercice auquel elle se livre, les aidera, ainsi que leur médecin, à élaborer un bon plan.

Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.

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