Malnutrition: ce que vous devez savoir
La malnutrition fait référence au fait que le régime alimentaire d'une personne ne fournit pas suffisamment de nutriments ou le bon équilibre de nutriments pour une santé optimale.
Les causes de la malnutrition comprennent des choix alimentaires inappropriés, un faible revenu, des difficultés à se nourrir et divers problèmes de santé physique et mentale.
La dénutrition est un type de malnutrition. Cela se produit lorsque le corps ne reçoit pas assez de nourriture. Cela peut entraîner un retard de croissance, un faible poids ou une émaciation.
Si une personne n'obtient pas le bon équilibre de nutriments, elle peut également souffrir de malnutrition. Il est possible d'avoir de l'obésité avec la malnutrition.
Lorsqu'une personne a trop peu de nourriture, un régime alimentaire limité ou une condition qui empêche son corps d'obtenir le bon équilibre de nutriments, cela peut avoir un impact grave sur sa santé. Dans certains cas, cela peut mettre la vie en danger.
Cet article examine en détail la malnutrition, y compris les causes, les symptômes et les traitements qui y sont associés.
Qu'est-ce que la malnutrition?
La malnutrition survient lorsqu'une personne consomme trop ou pas assez de certains nutriments.
La dénutrition survient lorsqu'ils manquent de nutriments parce qu'ils mangent trop peu de nourriture dans l'ensemble.
Une personne sous-alimentée peut manquer de vitamines, de minéraux et d'autres substances essentielles dont son corps a besoin pour fonctionner.
La malnutrition peut conduire à:
- problèmes de santé à court et à long terme
- récupération lente des blessures et des maladies
- un risque d'infection plus élevé
- difficulté à se concentrer au travail ou à l'école
Certaines carences peuvent déclencher des problèmes de santé spécifiques. Par exemple:
Un manque de vitamine A
Partout dans le monde, de nombreux enfants développent des problèmes de vision en raison d'un manque de vitamine A.
Un manque de vitamine C
Un manque de vitamine C peut entraîner le scorbut. Le scorbut est rare aux États-Unis, mais il peut se développer si une personne n'a pas une alimentation variée avec beaucoup de fruits et légumes frais.
Les adultes plus âgés, les jeunes enfants, ceux qui consomment beaucoup d'alcool et certaines personnes souffrant de certains problèmes de santé mentale peuvent être particulièrement à risque.
Une carence globale
Le manque de tous les nutriments peut conduire au kwashiorkor, qui est une «forme sévère de malnutrition». Un symptôme de cette condition est un abdomen distendu.
Le marasme est un autre résultat potentiel d'une carence nutritionnelle sévère. Une personne atteinte de marasme aura très peu de muscle ou de graisse sur son corps.
Symptômes
Certains signes et symptômes de malnutrition comprennent:
- un manque d'appétit ou d'intérêt pour la nourriture ou la boisson
- fatigue et irritabilité
- une incapacité à se concentrer
- toujours froid
- dépression
- perte de graisse, de masse musculaire et de tissu corporel
- un risque plus élevé de tomber malade et de prendre plus de temps à guérir
- temps de cicatrisation plus long pour les plaies
- un risque plus élevé de complications après la chirurgie
Finalement, une personne peut également éprouver des difficultés respiratoires et une insuffisance cardiaque.
Chez les enfants, il peut y avoir:
- un manque de croissance et un faible poids corporel
- fatigue et manque d'énergie
- irritabilité et anxiété
- développement comportemental et intellectuel lent, pouvant entraîner des difficultés d'apprentissage
Le traitement est possible. Dans certains cas, cependant, la malnutrition peut avoir des effets à long terme.
L'anorexie mentale est une maladie mentale qui peut entraîner une malnutrition sévère. Apprenez-en plus ici.
Les causes
La malnutrition peut survenir pour diverses raisons. Les sections ci-dessous décrivent plus en détail ces causes potentielles.
Une faible consommation de nourriture
Certaines personnes développent de la malnutrition parce qu'il n'y a pas assez de nourriture disponible ou parce qu'elles ont des difficultés à manger ou à absorber des nutriments.
Cela peut se produire à la suite de:
- cancer
- maladie du foie
- conditions qui causent des nausées ou rendent difficile la nourriture ou la déglutition
- prendre des médicaments qui rendent l'alimentation difficile - en raison de nausées, par exemple
Des problèmes buccaux tels que des prothèses dentaires mal ajustées peuvent également contribuer à la malnutrition.
Problèmes de santé mentale
La dénutrition ou la malnutrition peuvent affecter les personnes souffrant de:
- dépression
- démence
- la schizophrénie
- anorexie nerveuse
Problèmes sociaux et de mobilité
Les facteurs qui peuvent affecter les habitudes alimentaires d’une personne et conduire potentiellement à la malnutrition comprennent:
- être incapable de quitter la maison ou de se rendre dans un magasin pour acheter de la nourriture
- trouver physiquement difficile de préparer les repas
- vivre seul, ce qui peut affecter la motivation d’une personne à cuisiner et à manger
- avoir des compétences culinaires limitées
- ne pas avoir assez d'argent à dépenser pour la nourriture
Troubles digestifs et affections de l'estomac
Si le corps n'absorbe pas efficacement les nutriments, même une alimentation saine peut ne pas prévenir la malnutrition.
Voici des exemples d'affections digestives et gastriques pouvant en être la cause:
- La maladie de Crohn
- rectocolite hémorragique
- maladie cœliaque
- diarrhée persistante, vomissements ou les deux
Trouble lié à la consommation d'alcool
Consommer beaucoup d'alcool peut entraîner une gastrite ou des dommages à long terme au pancréas. Ces problèmes peuvent rendre difficile la digestion des aliments, l'absorption des vitamines et la production d'hormones qui régulent le métabolisme.
L'alcool contient également des calories, de sorte qu'une personne peut ne pas avoir faim après l'avoir bu. Ils peuvent donc ne pas manger suffisamment d'aliments sains pour fournir à l'organisme les nutriments essentiels.
Facteurs de risque
Dans certaines régions du monde, une malnutrition généralisée et à long terme peut résulter d'un manque de nourriture.
Dans les pays les plus riches, cependant, les plus exposés au risque de malnutrition sont:
- les personnes âgées, surtout lorsqu'elles sont à l'hôpital ou dans un établissement de soins de longue durée
- les personnes socialement isolées - par exemple, en raison de problèmes de mobilité, de problèmes de santé ou d'autres facteurs
- les personnes à faible revenu
- les personnes en convalescence ou vivant avec une maladie ou un état grave
- ceux qui ont de la difficulté à absorber les nutriments
- les personnes souffrant de troubles chroniques de l'alimentation tels que la boulimie ou l'anorexie mentale
Certaines personnes peuvent avoir besoin de prendre des suppléments si elles suivent un régime alimentaire spécifique. Quels suppléments sont bons pour une personne suivant un régime végétalien? Découvrez ici.
Diagnostic
Si une personne montre ou remarque des signes de malnutrition, la première étape sera de découvrir pourquoi.
Si un médecin soupçonne la maladie de Crohn, la maladie cœliaque ou une autre affection, il peut effectuer des tests de laboratoire pour confirmer un diagnostic. Le traitement de ces conditions peut améliorer l’état nutritionnel d’une personne.
Ils peuvent également effectuer les opérations suivantes:
- tests sanguins pour le dépistage et la surveillance générale
- tests de nutriments spécifiques, tels que le fer ou les vitamines
- tests de préalbumine, car la malnutrition affecte généralement les niveaux de cette protéine
- tests d'albumine, qui peuvent indiquer une maladie du foie ou des reins
Un outil pour identifier les risques
Certains outils peuvent aider à identifier les personnes qui souffrent ou sont à risque de malnutrition.
Une façon d'évaluer les adultes consiste à utiliser l'outil universel de dépistage de la malnutrition (MUST). La recherche a montré que c'était un outil fiable.
Les experts ont conçu cet outil pour identifier les adultes, en particulier les personnes âgées, souffrant de malnutrition ou à haut risque de malnutrition. Il s'agit d'un plan en cinq étapes qui peut aider les prestataires de soins de santé à diagnostiquer et à traiter ces conditions.
Les cinq étapes sont les suivantes:
Étape 1: Mesurez la taille et le poids d’une personne, calculez son indice de masse corporelle (IMC) et attribuez un score.
Étape 2: Notez le pourcentage de perte de poids imprévue et donnez un score. Par exemple, une perte non planifiée de 5 à 10% donnerait un score de 1, tandis qu'une perte de 10% donnerait un score de 2.
Étape 3: Identifiez les problèmes de santé mentale ou physique et attribuez une note. Par exemple, si une personne a été gravement malade et n'a pas pris de nourriture pendant plus de 5 jours, le score sera de 3.
Étape 4: Additionnez les scores des étapes 1, 2 et 3 pour obtenir un score de risque global.
Étape 5: Utilisez les directives locales pour élaborer un plan de soins basé sur le score.
Le score sera l'un des suivants:
- risque faible: 0
- risque moyen: 1
- risque élevé: 2 ou plus
Les médecins n'utilisent MUST que pour identifier la malnutrition globale ou le risque de malnutrition chez les adultes. Le test n'identifiera pas les déséquilibres ou les carences nutritionnelles spécifiques.
Une anémie par carence nutritionnelle peut survenir si le régime alimentaire d'une personne ne peut pas fournir les nutriments dont elle a besoin. Apprenez-en plus ici.
Traitement
Si un médecin diagnostique une malnutrition, il élaborera un plan de traitement pour la personne. La personne peut également avoir besoin de rencontrer un nutritionniste et d'autres prestataires de soins de santé.
Le traitement dépendra de la gravité de la malnutrition et de la présence de toute autre condition ou complication sous-jacente.
Cela peut inclure:
- dépistage et surveillance continus
- faire un plan diététique, qui pourrait inclure la prise de suppléments
- traiter des symptômes spécifiques, tels que la nausée
- traiter les infections qui peuvent être présentes
- vérifier les problèmes de bouche ou de déglutition
- suggérer des ustensiles de cuisine alternatifs
Dans les cas graves, une personne peut avoir besoin de:
- passer du temps à l'hôpital
- commencer progressivement à prendre des nutriments sur un certain nombre de jours
- recevoir des nutriments tels que le potassium et le calcium par voie intraveineuse
L’équipe de soins de la personne continuera de la surveiller pour s’assurer qu’elle reçoit la nutrition dont elle a besoin.
La prévention
Pour prévenir la malnutrition, les gens doivent consommer une gamme de nutriments provenant d'une variété de types d'aliments.
Les adultes plus âgés, les jeunes enfants, les personnes atteintes de maladies graves ou chroniques et d'autres peuvent avoir besoin de soins supplémentaires pour s'assurer qu'ils obtiennent les nutriments dont ils ont besoin.
Toute personne qui commence à montrer des signes de malnutrition ou de dénutrition doit consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement.
Aux États-Unis, un traitement efficace est généralement disponible, bien que les perspectives et le temps nécessaires au rétablissement dépendent de la cause de la malnutrition.
Q:
Je m'occupe d'une dame de 80 ans et il est difficile de la faire manger, sauf pour la crème glacée, les gâteaux, les frites et autres choses malsaines. Je ne veux pas lui donner ces choses, mais sinon elle ne mangera pas. Comment puis-je l'aider?
UNE:
Envisagez des milkshakes avec des protéines ajoutées ou des milk-shakes qui sont des substituts de repas avec une nutrition supplémentaire. Assurez-vous d'offrir une variété de fruits et de légumes comme collations et essayez de manger ces collations avec elle pour rendre l'expérience plus sociale.
Ajoutez des noix hachées, du germe de blé ou des œufs supplémentaires aux gâteaux et ajoutez moins de sucre pour qu'il y ait plus de protéines dans ce qu'elle mange. Pour les collations salées, essayez les légumes salés déshydratés ou cuits au four plutôt que les pommes de terre. Essayez d'ajouter du fromage fondu aux plats appropriés.
Pensez également à une multivitamine.
Debra Rose Wilson, Ph.D., MSN, R.N., IBCLC, AHN-BC, CHT Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
