Est-il possible d'attraper le muguet?

Le muguet buccal n'est pas contagieux chez les adultes comme le sont les autres infections buccales. Cependant, le muguet peut se développer chez une personne qui présente un risque accru de contracter le muguet si Candidose leur est transmis.

En règle générale, le type de levure à l'origine de l'infection est le champignon, Candida albicans, mais d'autres types de candida peuvent entraîner une infection par le muguet buccal. En plus de la bouche, une infection à candida buccale peut également être présente dans d'autres muqueuses de l'œsophage et de la gorge.

Bien que le muguet buccal ne soit généralement pas un sujet de préoccupation chez les personnes en bonne santé, dans certains cas, le muguet buccal peut devenir grave et problématique. Ceci est particulièrement observé chez les personnes immunodéprimées, souffrant de certains problèmes de santé qui peuvent les rendre plus vulnérables aux infections ou chez celles qui prennent certains types de médicaments.

Faits rapides sur le muguet:

  • Le muguet buccal est le plus souvent observé chez les nourrissons et les personnes âgées immunodéprimées.
  • Dans le cas des nourrissons nourris au sein, le muguet peut être transmis de la mère au nourrisson ou du nourrisson à la mère pendant la tétée.
  • Le traitement du muguet buccal dépend de plusieurs facteurs, notamment la gravité de la maladie et l'état de santé général.

Le muguet est-il contagieux?

Il n'est pas contagieux chez les adultes qui ne sont pas autrement à risque.

Certaines personnes peuvent présenter un risque plus élevé de développer un muguet:

Qui risque de développer le muguet?

Bien que le muguet buccal ne soit pas contagieux chez la plupart des adultes, certains peuvent être plus à risque de le développer, y compris ceux qui prennent des antibiotiques ou des stéroïdes.

Le muguet buccal chez les nourrissons est courant, en particulier dans les premiers mois de la vie. Les nourrissons présentant un risque encore plus élevé de développer un muguet peuvent inclure ceux qui:

  • prenez des antibiotiques ou des stéroïdes
  • sont immunodéprimés
  • sont nés avec un poids de naissance très faible

Chez les enfants qui développent des infections à levures plus chroniques ou un muguet buccal, une immunodéficience peut en être la cause.

Un exemple serait un enfant atteint d'une infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou d'une autre maladie, qui empêche son système immunitaire de fonctionner à sa pleine capacité et le rend plus vulnérable à l'infection.

Les autres facteurs de risque de développement du muguet buccal dans tous les groupes d'âge comprennent:

  • utilisation de la prothèse
  • certaines conditions médicales comme le diabète, le VIH, le sida ou le cancer
  • traitement du cancer par chimiothérapie ou radiothérapie
  • patients transplantés d'organes ou de tissus
  • utilisation d'antibiotiques ou de stéroïdes, y compris l'utilisation d'inhalateurs pour l'asthme contenant des corticostéroïdes
  • sécheresse de la bouche due à l'utilisation de médicaments ou à certaines conditions médicales
  • fumeur

Comment le muguet se transmet-il?

Bien que le muguet buccal chez l'adulte ne soit pas considéré comme contagieux, le muguet peut être transmis de la mère au nourrisson pendant l'allaitement.

Les mères peuvent avoir de la levure sur le mamelon qui se propage au nourrisson, ou le nourrisson transmet le muguet aux mamelons pendant l'allaitement. Les deux peuvent devoir être traités.

Même si le muguet buccal chez les adultes n'est pas considéré comme contagieux, le champignon de la levure peut se propager par baisers. Cependant, une infection à levures en elle-même peut survenir ou non.

Le fait que la personne non infectée développe une infection à levures dépendra de son état de santé actuel, de l'utilisation de médicaments et d'autres facteurs de risque, ce qui la placerait à risque de développer un muguet.

Symptômes

Le muguet buccal peut provoquer des plaques blanches douloureuses sur la langue.
Crédit d'image: James Heilman, MD, (18 janvier 2014)

Les symptômes du muguet buccal peuvent inclure:

  • plaques douloureuses de couleur blanc-jaune dans la bouche, sur la langue, les lèvres, les gencives, le toit de la bouche, les amygdales et les joues internes qui peuvent saigner au toucher
  • lésions surélevées avec une texture blanche comme du fromage cottage
  • déglutition ou alimentation douloureuse si l'infection est également présente dans l'œsophage
  • langue blanche
  • rougeur ou douleur de la bouche
  • une sensation de coton dans la bouche
  • des changements de goût, y compris une perte de goût ou un goût métallique
  • gerçures ou rougeurs dans les coins de la bouche
  • stomatite de la prothèse dentaire chez les porteurs de prothèse dentaire qui provoque une rougeur, une irritation et une douleur sous la ligne de la prothèse

Certains nourrissons peuvent également avoir une érythème fessier simultané à la levure. Les mères qui allaitent peuvent présenter des symptômes d'une infection mammaire à levures avec des symptômes tels que:

  • mamelons rouges, craquelés ou qui démangent
  • sensibilité et douleur du mamelon qui surviennent généralement pendant l'allaitement et entre les tétées
  • la peau du sein change comme une peau brillante ou squameuse sur l'aréole
  • douleur profonde dans la poitrine décrite comme un coup de couteau

Traitement et perspectives

Le muguet est généralement traité avec un médicament antifongique oral, qui est soit appliqué directement sur la zone touchée, soit dans la bouche. Dans certains cas, des comprimés oraux ou, rarement, des antifongiques intraveineux peuvent être nécessaires dans les cas plus graves de muguet.

Les mères qui allaitent peuvent nécessiter un traitement pour une infection fongique afin de réduire la transmission répétée de Candidose pendant les tétées.

La prévention

Une bonne hygiène bucco-dentaire et le suivi des rendez-vous chez le dentiste peuvent aider à prévenir le muguet buccal.

Certaines mesures peuvent être prises pour réduire le risque de muguet buccal, notamment:

  • pratiquer une bonne hygiène bucco-dentaire en se brossant les dents deux fois par jour, en passant régulièrement la soie dentaire et en suivant les rendez-vous chez le dentiste
  • nettoyer régulièrement les gencives et les prothèses dentaires
  • éviter de fumer
  • rincer la bouche et se brosser les dents après avoir pris des médicaments ou utilisé un inhalateur de corticostéroïdes
  • pratiquez une bonne hygiène dentaire, évitez de porter des prothèses la nuit et assurez-vous qu'elles sont bien ajustées
  • stériliser les sucettes et les biberons pour nourrissons, bébés et enfants
  • n'utilisez des antibiotiques que lorsque cela est nécessaire
  • parler à un médecin de l'utilisation d'un bain de bouche à la chlorhexidine pendant les traitements de chimiothérapie pour réduire le risque de muguet
  • parler avec le pédiatre d’un enfant s’il ou elle est immunodéprimé à l’utilisation d’antifongiques préventifs
  • avoir des contrôles de routine, surtout si une personne a une maladie chronique comme le diabète qui peut augmenter le risque d'infection
  • contrôler le diabète en contrôlant la glycémie
  • traiter d'autres infections à levures comme celles du vagin
  • éviter et traiter la bouche sèche si possible
  • rincer la bouche avec de l'eau salée

Les mères qui allaitent devraient envisager de nettoyer les tétons, de porter des coussinets d'allaitement, de porter un soutien-gorge propre chaque jour et de nettoyer correctement les pièces du tire-lait.

Après l'allaitement, laisser sécher complètement la peau autour des mamelons avant de remettre un soutien-gorge peut aider à minimiser les risques.

Quand voir un médecin

Il est recommandé qu'une personne consulte un médecin si des symptômes sont présents pour une évaluation et un traitement éventuel.

Perspectives et plats à emporter

En règle générale, le muguet n'est pas une infection préoccupante, mais peut se reproduire souvent. Parfois, l'infection peut se propager dans l'œsophage ou la circulation sanguine de certaines personnes, y compris celles dont le système immunitaire est affaibli.

Cependant, s'il persiste ou se reproduit en dehors de la petite enfance, cela peut être le signe d'un autre problème médical sous-jacent.

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