Intubation: tout ce que vous devez savoir
L’intubation est une procédure standard qui consiste à faire passer un tube dans les voies respiratoires d’une personne. Les médecins effectuent souvent avant une intervention chirurgicale ou en cas d'urgence pour donner des médicaments ou aider une personne à respirer.
La plupart des gens se remettent d'une intubation sans effets à long terme. Cependant, comme toute procédure, elle comporte certains risques.
Dans cet article, découvrez quand les médecins utilisent l'intubation, comment la procédure fonctionne et quels effets secondaires sont possibles.
Qu'est-ce que l'intubation?
L’intubation est une procédure médicale qui consiste à insérer un tube en plastique flexible dans la gorge d’une personne. Il s'agit d'une procédure courante, réalisée dans les salles d'opération et les salles d'urgence du monde entier.
Il existe plusieurs types d'intubation. Les médecins les classent en fonction de l'emplacement du tube et de ce qu'il essaie d'accomplir.
Certains types courants d'intubation comprennent:
- L'intubation nasogastrique, qui consiste à faire passer le tube par le nez et dans l'estomac pour éliminer l'air, ou pour nourrir ou administrer des médicaments à la personne.
- Intubation endotrachéale, où le tube passe par le nez ou la bouche dans la trachée pour aider une personne à respirer sous anesthésie ou en raison de la détresse des voies respiratoires.
- Intubation par fibre optique, dans laquelle un médecin insère le tube dans la gorge pour examiner la gorge ou assister l'intubation endotrachéale lorsqu'une personne ne peut pas étendre ou fléchir la tête.
Les principaux objectifs de l'intubation sont les suivants:
- ouvrir les voies respiratoires pour administrer de l'oxygène, de l'anesthésie ou des médicaments
- suppression des blocages
- aider une personne à respirer en cas d'effondrement des poumons, d'insuffisance cardiaque ou de traumatisme
- permettant aux médecins de regarder les voies respiratoires
- aider à empêcher une personne de respirer des liquides
Procédure
La procédure d'intubation variera en fonction de son objectif et si elle se déroule dans une salle d'opération ou une situation d'urgence.
Dans la salle d'opération ou dans un autre cadre contrôlé, un médecin mettra généralement la personne sous sédation en utilisant un anesthésique. Le médecin insérera ensuite un instrument appelé laryngoscope dans la bouche de la personne pour faciliter l’insertion de la tubulure flexible.
Le médecin utilise le laryngoscope pour localiser les tissus sensibles, tels que les cordes vocales, et éviter de les endommager. Si le médecin a du mal à voir, il peut insérer une petite caméra pour les guider.
Dans la salle d'opération, les médecins utilisent généralement l'intubation pour aider une personne à respirer lorsqu'elle est sous anesthésie.
Une fois le tube inséré, un médecin écoutera la respiration de la personne pour s’assurer que le tube est au bon endroit. Le tube est généralement attaché à un ventilateur.
Lorsque la personne n’a plus de difficultés à respirer, le médecin retirera le tube de la gorge de la personne.
En cas d’urgence, un ambulancier peut avoir besoin d’effectuer une intubation pour sauver la vie d’une personne. L'intubation d'urgence peut comporter certains risques.
Par exemple, certaines recherches indiquent que l'intubation trachéale d'urgence peut être risquée en raison de l'environnement à haute pression et du fait que l'individu peut ne pas être aussi stable qu'une personne dans une salle d'opération.
Effets secondaires
Les effets secondaires potentiels et les complications de l'intubation comprennent:
- dommages aux cordes vocales
- saignement
- infection
- déchirure ou perforation de tissu dans la cavité thoracique pouvant entraîner un collapsus pulmonaire
- blessure à la gorge ou à la trachée
- dommages aux travaux dentaires ou blessures aux dents
- accumulation de liquide
- aspiration
Les complications sont plus susceptibles de survenir si un médecin procède à une intubation en cas d'urgence. Cependant, il est essentiel de se rappeler que l'intubation peut être une procédure vitale dans ces cas.
Les effets secondaires légers qui peuvent survenir après la procédure comprennent:
- un mal de gorge
- pneumonie
- la douleur
- sinusite
- difficultés d'élocution
- difficulté à respirer ou à avaler
Dans de rares cas, une personne peut souffrir d'un trouble de stress post-traumatique (SSPT), surtout si elle n'a pas été complètement sous sédation ou psychologiquement préparée pour la procédure.
Enfin, l'anesthésie comporte également certains risques. Bien que la plupart des gens ne ressentent aucun effet secondaire de l'anesthésie, certaines personnes, comme les personnes âgées ou les personnes obèses, courent un risque plus élevé de développer des complications.
De nombreuses personnes ont des nausées et peuvent vomir après le réveil de l'anesthésie. Ils peuvent également éprouver une confusion temporaire ou une perte de mémoire.
Un médecin parlera à une personne de la liste complète des risques avant de subir une intervention chirurgicale.
Récupération
De nombreuses personnes éprouveront un mal de gorge et des difficultés à avaler immédiatement après l'intubation, mais la récupération est généralement rapide, prenant plusieurs heures à plusieurs jours selon le temps passé à l'intubation.
Cependant, si une personne présente l'un des symptômes suivants après sa procédure, elle doit en informer immédiatement son médecin, car ils pourraient être le signe de problèmes plus graves:
- un mal de gorge sévère
- difficulté à respirer
- douleur dans la poitrine
- difficulté à parler ou à avaler
- essoufflement
- douleur dans le cou
- gonflement du visage
Résumé
L'intubation est une procédure courante qui peut faire la différence entre la vie et la mort en cas d'urgence.
Dans la plupart des cas, une personne se remettra complètement de l'intubation en quelques heures à quelques jours et n'aura pas de complications à long terme.
Les gens peuvent interroger le médecin ou le chirurgien sur tous les effets secondaires potentiels et les risques de l'intubation avant la chirurgie. Si une personne éprouve des effets secondaires graves ou inhabituels, elle doit en parler immédiatement à un médecin.
